手掌火辣辣的灼烧感可能由多种因素引发，常见于皮肤接触刺激性物质、局部过度摩擦等情况，也可能由疾病因素导致，不同个体的具体原因存在差异。及时明确病因并进行干预，有助于缓解不适，维持手部正常功能。
1、皮肤接触刺激性物质：手掌接触强酸、强碱、辣椒素等刺激性物质，会破坏皮肤屏障，刺激神经末梢，从而产生火辣辣的灼烧感，可直接损伤皮肤细胞，引发炎症反应。
2、局部过度摩擦：长时间使用工具、频繁抓握物品等，会使手掌皮肤与物体之间过度摩擦。摩擦产生的热量以及对皮肤的物理损伤，刺激神经纤维，致使手掌出现灼烧感，同时可能伴有皮肤发红、疼痛。
3、颈椎病：颈椎发生病变时，颈椎间盘突出、骨质增生等可能压迫支配手部的神经。当神经传导受到影响，会导致手掌感觉异常，出现火辣辣的灼烧感，还可能伴有手臂麻木、无力。
4、腕管综合征：腕管内压力增高，正中神经受到卡压，神经功能受损，引起手掌感觉障碍，出现灼烧感。症状在夜间或手腕活动后可能加重，还会伴有手指麻木、手部力量下降。
5、糖尿病周围神经病变：长期高血糖状态会损害周围神经，导致神经纤维变性、坏死。手掌作为神经末梢分布区域，神经受损后，会产生灼烧感、刺痛感等异常感觉，通常为双侧对称出现。
若症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。日常注意保护手部，避免接触刺激性物质，适度活动，有助于减少此类症状的发生。
手掌火辣辣的灼烧感可以到哪个科室就诊
皮肤科：医生一般会先进行详细的皮肤视诊，观察手掌皮肤的形态、颜色、有无皮疹、水疱、脱屑等，然后可能会进行真菌镜检、过敏原检测等，以明确病因。风湿免疫科：通常需要进行血液检查，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体检测，以及血沉、C反应蛋白等炎症指标检查，还可能会对手部关节进行X线、超声等影像学检查，以评估关节的病变情况。神经内科：医生会进行详细的神经系统体格检查，评估手部的感觉、运动功能，检查腱反射等。还可能会安排颈椎磁共振成像、肌电图等检查，以明确神经损伤的部位和程度。